蠡沟穴位置与功效

蠡沟穴位于小腿内侧，内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央，具有疏肝理气、调经止带、清热利湿等功效。

一、位置

蠡沟穴属于足厥阴肝经穴位，具体定位需先找到内踝尖最高点，沿胫骨内侧缘向上量取5寸，约相当于患者四横指加两横指的宽度。取穴时可采取正坐或仰卧位，在胫骨内侧缘与比目鱼肌之间的凹陷处触及条索状物即为该穴。体表定位时需注意避开皮下浅表静脉，临床操作常以指腹按压有酸胀感作为确认标准。

二、疏肝理气

该功效主要针对肝气郁结引起的胸胁胀痛、情绪抑郁等症状。当情志不畅导致肝失疏泄时，刺激蠡沟穴能促进肝胆经气运行，缓解因气机阻滞引发的乳房胀痛、善太息等表现。常与太冲穴配伍使用，采用捻转补泻手法进行针刺治疗，也可用艾条悬灸10-15分钟。现代研究显示其调节作用可能与影响自主神经功能有关。

三、调经止带

对于月经不调、带下量多等妇科病症，蠡沟穴能调节冲任二脉。肝经循行过阴器，该穴对血瘀型痛经表现为经色紫暗有块者尤为适用，可配合三阴交穴进行温针灸。针对脾虚湿盛引起的白带质稀量多，可采用平补平泻针刺法，必要时联合中药熏蒸治疗。

四、清热利湿

该功效适用于下焦湿热导致的阴部瘙痒、小便淋浊等症状。肝经湿热下注时，通过针刺蠡沟穴可促进湿邪排出，临床多配蠡沟穴透刺中都穴加强疗效。对湿热型脚气表现为足胫糜烂者，可用三棱针点刺放血后拔罐，配合苦参汤外洗。操作时需严格消毒避免感染。

五、其他作用

蠡沟穴对睾丸肿痛、疝气等前阴病症有缓解作用，古代医籍记载其能治"丈夫疝气"。现代还用于治疗功能性消化不良伴焦虑状态，通过皮内针埋针可延长刺激时效。穴位注射维生素B12可改善周围神经病变引起的下肢感觉异常，但需由专业医师评估后操作。

日常保健可用拇指指腹按揉蠡沟穴3-5分钟，力度以产生轻微酸胀为宜，避免暴力按压。女性经期前一周开始每日艾灸该穴10分钟有助于预防痛经。进行穴位刺激前后1小时内不宜进食生冷食物，治疗期间应保持情绪舒畅。若出现局部皮肤破损或不明原因出血应暂停操作，及时就医排查血液系统疾病可能。