聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
单纯疱疹病毒会感染母婴,主要通过母婴垂直传播或分娩时接触感染。
单纯疱疹病毒分为1型和2型,其中2型更易引起生殖器感染。孕妇感染后,病毒可能通过胎盘传播给胎儿,导致先天性感染。妊娠早期感染可能增加流产或胎儿畸形的概率,妊娠晚期感染则可能引发早产或新生儿感染。分娩过程中,若孕妇存在活动性生殖器疱疹,胎儿经过产道时可能直接接触病毒而感染。
新生儿感染单纯疱疹病毒后果较严重,可能出现皮肤疱疹、眼部病变甚至脑炎。早产儿或低体重儿感染后更易出现全身播散性感染,累及肝脏、肺脏等重要器官。部分先天性感染患儿可能遗留神经系统后遗症,如发育迟缓、癫痫等。
孕期发现单纯疱疹病毒感染应及时就医,医生会根据孕周和感染情况制定个体化治疗方案。妊娠晚期发生原发性生殖器疱疹感染时,为降低母婴传播风险,可能建议剖宫产终止妊娠。新生儿出生后需密切观察,出现发热、喂养困难、皮肤疱疹等症状应立即就诊。哺乳期母亲若乳房部位无活动性疱疹可继续母乳喂养,但需注意手部卫生,避免直接接触婴儿皮肤黏膜。