许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童阳虚腹痛可以遵医嘱使用附子理中丸、小建中颗粒、丁桂儿脐贴、四神丸、参苓白术散等中成药。阳虚腹痛多因脾胃虚寒或肾阳不足导致,表现为腹部隐痛、喜温喜按、手足不温等症状,需在医生辨证后选择合适药物治疗。
附子理中丸由附子、党参、白术等组成,具有温中健脾的功效,适用于脾胃虚寒引起的腹痛。患儿可能出现食欲不振、大便溏稀等症状。使用期间需避免生冷食物,若出现口干舌燥等热象应停药。
小建中颗粒含桂枝、白芍、饴糖等成分,能温中补虚、缓急止痛,适合中焦虚寒所致的脘腹疼痛。常见症状包括腹痛绵绵、遇冷加重。服药期间需注意腹部保暖,糖尿病患者慎用。
丁桂儿脐贴为外用药,含丁香、肉桂等温里药材,通过脐部给药缓解小儿寒性腹痛。适用于不愿口服药物的儿童,使用前需清洁皮肤,出现皮肤过敏应立即停用。
四神丸由补骨脂、肉豆蔻等组成,主治脾肾阳虚引起的腹痛腹泻。患儿可能伴有五更泻、腰膝酸软等症状。服药期间需忌食油腻,长期腹泻需配合补液治疗。
参苓白术散含人参、茯苓等药材,能益气健脾、渗湿止泻,适用于脾虚湿盛型腹痛。症状多见腹痛隐隐、大便溏薄。服药时可配合热粥送服以增强药效。
家长需注意观察儿童腹痛性质及伴随症状,避免自行用药。治疗期间应保持腹部温暖,适量食用生姜、红枣等温性食物,避免生冷瓜果。若腹痛持续或加重,或出现发热、呕吐等症状,应及时就医复查。日常可通过艾灸足三里、捏脊等中医外治法辅助调理体质。