肝病到什么程度才会疼

肝病通常在进展至肝硬化、肝癌或合并胆道梗阻等严重阶段时才会出现明显疼痛。肝脏本身缺乏痛觉神经，早期病变往往无症状，疼痛多由肝包膜牵拉、炎症扩散或邻近器官受压引起。

肝脏实质病变早期如脂肪肝、慢性肝炎通常无疼痛感，部分患者可能仅表现为右上腹隐痛或胀闷感。当肝细胞持续损伤导致纤维组织增生，肝脏体积增大牵拉包膜，可能出现持续性钝痛。肝硬化失代偿期门静脉高压可引发脾肿大、腹水，造成腹部胀痛。若合并自发性细菌性腹膜炎，疼痛会突然加剧伴发热。肝癌生长侵犯肝包膜或邻近膈肌时，疼痛呈进行性加重，夜间尤为明显。肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积，可能引发剧烈绞痛伴黄疸。急性肝衰竭虽罕见疼痛，但肝区叩击痛是重要体征。

日常应注意避免高脂饮食和酒精摄入，规律监测肝功能指标。出现持续右上腹痛伴食欲减退、皮肤黄染时，需立即进行腹部超声、CT等检查。乙肝/丙肝感染者应每3-6个月复查病毒载量，肝硬化患者需筛查食管胃底静脉曲张。疼痛发作时禁止自行服用止痛药，以免掩盖病情或加重肝脏代谢负担。