徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
刺扎到肉里可通过消毒、镊子夹取、胶带粘取、针挑、就医处理等方式取出。刺扎入皮肤可能由木屑、金属屑、玻璃碎片等异物引起,通常表现为局部疼痛、红肿等症状。
刺扎入皮肤后需立即用碘伏或酒精对伤口及周围皮肤进行消毒,避免细菌感染。消毒时从伤口中心向外周环形涂抹,确保覆盖整个污染区域。若刺入较浅且未断裂,消毒后可直接观察是否自行脱落。
使用医用镊子前需用酒精擦拭消毒,夹取时镊子尖端平行于皮肤表面,沿刺入方向缓慢拔出。适用于外露部分较长的刺,操作时挤压周围组织可能导致刺断裂,需动作轻柔。若刺入角度倾斜,可尝试调整镊子角度夹取。
将透明胶带或医用胶布紧贴刺入部位后快速撕下,利用粘性带出细小毛刺。适用于植物软刺或皮肤表浅异物,对深部或金属刺无效。操作前需清洁皮肤表面油脂,可重复进行直至刺被粘出。
用酒精消毒后的缝衣针轻挑刺周围皮肤扩大伤口,使刺端暴露后配合镊子取出。适用于完全没入皮肤的短刺,注意针尖需沿刺生长方向挑拨,避免横向切割导致断裂。糖尿病患者或凝血功能障碍者禁用此法。
当刺入较深超过5毫米、位于关节或眼周等敏感部位、伴随剧烈疼痛或发热时,需及时就医。医生可能采用局部麻醉后手术切开取刺,并行破伤风抗毒素注射。异物残留超过24小时易引发化脓性感染。
取出刺后需保持伤口干燥48小时,每日消毒并观察有无红肿热痛等感染迹象。避免接触污水或污染物,可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。若出现跳痛、脓液渗出或发热,提示可能发生蜂窝织炎需抗生素治疗。日常处理尖锐物品时建议佩戴手套,园艺工作后及时检查四肢皮肤。