王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
脊柱侧弯可通过猫式伸展、侧卧抬腿、仰卧卷腹、靠墙站立等动作改善轻度症状。脊柱侧弯可能与遗传因素、不良姿势、神经肌肉病变、骨骼发育异常等因素有关,通常表现为双肩不等高、背部不对称、骨盆倾斜等症状。建议在医生指导下结合康复训练,避免自行盲目锻炼加重病情。
猫式伸展通过交替拱背和塌腰动作增强脊柱柔韧性。跪姿双手双膝撑地,吸气时塌腰抬头,呼气时拱背低头,重复10-15次。该动作能放松背部肌肉群,缓解因长期坐姿不良导致的肌张力失衡。注意动作过快可能加重腰椎负担,需配合呼吸缓慢进行。
侧卧抬腿针对脊柱两侧肌力不平衡进行矫正。侧卧位下方腿弯曲保持稳定,上方腿伸直缓慢抬高30度,维持5秒后放下。每侧重复8-12次,可强化腰方肌和臀中肌。脊柱侧弯超过20度者需避免单侧过度训练,建议双侧交替练习。
仰卧卷腹能增强核心肌群对脊柱的支撑作用。屈膝仰卧双手交叉胸前,用腹部力量将肩胛骨抬离地面,保持颈部放松。每组15-20次,每天2组。严重腰椎间盘突出患者应改为静态平板支撑,避免脊柱屈曲动作。
靠墙站立通过本体感觉训练改善姿势控制。后脑勺、肩胛、臀部及脚跟贴墙站立,收下颌保持5-10分钟。可配合肩部外旋动作矫正圆肩驼背。青少年骨骼发育期每天练习效果显著,但需注意避免膝关节过伸。
脊柱侧弯患者日常应避免单侧背包、翘二郎腿等不对称姿势,睡硬板床时可在腰部垫薄枕维持生理曲度。游泳、普拉提等对称性运动有助于肌肉平衡发展, Cobb角超过40度或伴随神经症状需及时进行支具矫正或手术评估。定期拍摄全脊柱X光片监测侧弯进展,营养方面注意补充维生素D和钙质促进骨骼健康。