尿常规细菌400多严重吗

尿常规细菌计数超过400个/μL可能提示尿路感染，但严重程度需结合症状和其他检查综合判断。尿路感染通常由细菌侵入泌尿系统引起，常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。

尿常规细菌计数升高但无典型症状时，可能为无症状菌尿，多见于老年人或孕妇。这种情况通常无须特殊治疗，但孕妇或计划进行泌尿系统操作者需干预。若伴随发热、腰痛或血尿，可能提示上尿路感染如肾盂肾炎，需及时抗感染治疗以避免肾脏损伤。尿路感染常见于女性，与生理结构、性生活、免疫力下降等因素有关，糖尿病患者或存在泌尿系统畸形者风险更高。

尿常规细菌计数显著升高且伴随脓尿、白细胞酯酶阳性时，需考虑复杂性尿路感染。长期留置导尿管、近期泌尿系统手术或存在结石梗阻者可能出现细菌耐药性感染，需根据药敏结果选择抗生素。儿童或男性出现细菌尿时，应排查是否存在先天性泌尿系统异常或前列腺疾病。

建议及时就医复查尿培养和药敏试验，避免自行服用抗生素。日常需保持会阴清洁、多饮水冲刷尿道，性交后及时排尿。糖尿病患者需严格控制血糖，绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善黏膜防御功能。反复感染者需排查泌尿系统结构异常或免疫功能缺陷。