张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈肿痛可遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片、甲硝唑芬布芬胶囊等药物缓解症状。牙龈肿痛可能与牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病有关,建议及时就医明确病因。
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于由厌氧菌感染引起的牙龈肿痛,如智齿冠周炎或牙周脓肿。该药物含甲硝唑成分可抑制细菌DNA合成,人工牛黄具有抗炎作用。使用期间可能出现恶心、食欲减退等胃肠反应,需避免饮酒。孕妇及哺乳期妇女禁用。
阿莫西林克拉维酸钾片对由链球菌等需氧菌引起的牙龈肿痛有效,如急性根尖周炎。克拉维酸钾可增强阿莫西林的抗菌谱,但青霉素过敏者禁用。用药期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应,需完整疗程避免耐药性产生。
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成快速缓解牙龈肿痛伴随的炎症反应与疼痛,适用于各类牙源性炎症的辅助治疗。胃肠溃疡患者慎用,服药期间需监测肾功能。该药仅对症处理,需配合病因治疗。
头孢克肟分散片作为第三代头孢菌素,适用于中重度细菌性牙龈感染,如化脓性牙周炎。对β-内酰胺酶稳定,但可能引起菌群失调。用药期间需观察是否出现过敏反应,避免与含钙制剂同服影响吸收。
甲硝唑芬布芬胶囊兼具抗厌氧菌与镇痛作用,适用于智齿冠周炎合并剧烈疼痛的情况。芬布芬为非甾体抗炎药,与甲硝唑协同起效。中枢神经系统疾病患者慎用,服药后可能出现头晕等不良反应。
牙龈肿痛期间需保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁患处,饭后用温盐水漱口。避免进食辛辣刺激或过硬食物,减少患处机械刺激。若用药3天后症状未缓解,或出现发热、面部肿胀等情况,应立即复诊。长期反复牙龈肿痛者需完善牙科检查,排除牙结石、龋齿等潜在病因。