一岁宝宝发烧后身上脸上起红点怎么回事

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

一岁宝宝发烧后身上脸上起红点可能与幼儿急疹、过敏反应、风疹、手足口病、水痘等原因有关,可通过物理降温、抗过敏治疗、抗病毒治疗等方式缓解。建议家长及时带宝宝就医,明确诊断后遵医嘱处理。

1、幼儿急疹

幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿,高热3-5天后体温骤降,随后出现玫瑰色斑丘疹。皮疹多从躯干向面部四肢扩散,无瘙痒感。家长需保持宝宝皮肤清洁,避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂外用缓解不适。发热期间可配合对乙酰氨基酚口服混悬液退热。

2、过敏反应

发热后服用药物或接触新食物可能导致过敏,表现为红色荨麻疹样皮疹伴瘙痒。家长需排查过敏原,立即停止接触可疑物质。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏,配合丁酸氢化可的松乳膏局部涂抹。避免给宝宝穿着化纤衣物加重刺激。

3、风疹

风疹病毒感染会引起发热伴淡红色斑丘疹,耳后淋巴结肿大明显。皮疹24小时内遍布全身,3天内消退。家长需隔离患儿至皮疹消退,保持居室通风。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,发热超过38.5℃时使用布洛芬混悬滴剂退热。

4、手足口病

肠道病毒感染导致手、足、口腔及臀部出现红色疱疹,部分患儿伴随低热。家长需注意宝宝口腔护理,使用康复新液含漱,皮疹处涂抹阿昔洛韦乳膏。饮食宜选择温凉流质,避免酸性食物刺激溃疡面。

5、水痘

水痘-带状疱疹病毒感染初期有发热症状,随后出现向心性分布的疱疹。家长需剪短宝宝指甲防止抓破疱疹,疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂,破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。发热期间可配合小儿柴桂退热颗粒辅助退热。

家长应每日记录皮疹形态变化与体温波动,避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式。保持室内温度22-26℃,湿度50%-60%,给宝宝穿着纯棉透气衣物。饮食以清淡易消化的米粥、蔬菜泥为主,适量增加温水摄入。若出现皮疹持续扩散、高热不退、精神萎靡等情况,应立即前往儿科或皮肤科就诊。