杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
脸上长痣可通过激光治疗、手术切除、电灼法、冷冻治疗、化学剥脱等方式去除。痣通常由黑色素细胞聚集形成,可能与遗传、紫外线照射、激素变化等因素有关。
激光治疗适用于直径较小的色素痣,通过特定波长的激光光束精准破坏痣细胞,对周围正常皮肤损伤较小。治疗过程快速,术后可能出现短暂红肿或结痂,需避免阳光直射。常见设备包括调Q激光和二氧化碳激光,需由专业医生评估后操作。
手术切除适合较大或凸起的痣,通过局部麻醉后完整切除病灶,可进行病理检查排除恶变风险。术后需缝合伤口,可能遗留线性疤痕,恢复期保持伤口干燥。对于怀疑有恶变倾向的痣,如边界不规则或颜色不均者优先选择此法。
电灼法利用高频电流产生的热量气化痣组织,适用于浅表性小痣。操作时可能伴有轻微刺痛感,术后形成焦痂需自然脱落。该方法对操作精度要求较高,过度治疗可能导致色素沉着或瘢痕,需由经验丰富的医师实施。
冷冻治疗通过液氮低温冷冻使痣细胞坏死脱落,多用于平坦的良性痣。治疗时会有短暂刺痛感,可能出现水疱或色素减退。需多次治疗才能完全去除,术后需避免搔抓以防感染。不适合用于黏膜部位或直径超过5毫米的痣。
化学剥脱使用三氯乙酸等酸性溶液腐蚀痣组织,适用于表皮层浅痣。操作需严格控制浓度和时间,可能引起皮肤刺激或色素异常。治疗后需加强防晒,恢复期可能出现脱屑现象。不建议自行操作以免造成化学烧伤。
去除痣后需保持创面清洁干燥,避免摩擦和紫外线照射,使用医用敷料保护伤口。恢复期间禁止用手抠痂皮,出现红肿渗液需及时就医。日常应做好防晒,减少新痣形成。若痣体突然增大、出血或瘙痒,可能提示恶变风险,须立即就诊皮肤科检查。选择正规医疗机构进行治疗,切勿轻信非专业祛痣方法。