正常人的牙龈是什么样子

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

正常人的牙龈呈粉红色,质地坚韧且紧贴牙颈部,表面有橘皮样点状凹陷,无出血或肿胀。

健康牙龈的颜色为淡粉或珊瑚粉,与口腔黏膜形成自然过渡,上颌牙龈颜色通常比下颌略深。牙龈边缘呈扇贝状包绕牙齿,龈乳头充满牙间隙,无退缩或增生。质地方面,正常牙龈触感类似皮革,用探针轻压有轻微弹性但不会下陷,角化上皮层可抵御日常咀嚼摩擦。微观结构上,牙龈表面存在生理性点彩,这是结缔组织乳头向上皮突起形成的微小凹陷,有助于增加表面附着力。牙龈与牙齿之间通过结合上皮紧密连接,形成约1-2毫米深的龈沟,沟内无渗出物且探诊无出血。

牙龈颜色异常需警惕病理变化,如贫血患者牙龈苍白,慢性炎症时呈现暗红色,重金属中毒可能出现蓝灰色线状色素沉着。质地改变也提示疾病可能,如维生素C缺乏会导致牙龈松软水肿,遗传性牙龈纤维瘤病则表现为牙龈坚硬肥厚。某些系统性疾病的早期口腔表现包括牙龈改变,如白血病患者的自发性牙龈出血,或克罗恩病导致的牙龈增生。妊娠期激素变化可能引起牙龈充血肿胀,但分娩后多可自行恢复。

保持牙龈健康需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿与牙龈交界处,配合牙线清理邻面菌斑。建议每半年进行专业洁治去除龈上结石,吸烟者应戒烟以减少牙龈血管收缩。糖尿病患者需严格控制血糖,孕妇及正畸患者可选用软毛牙刷减轻牙龈刺激。若发现牙龈持续出血、颜色改变或形态异常,应及时就诊口腔科排查牙周炎、扁平苔藓等疾病。