侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
脖子疼可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、落枕、颈部受凉、颈椎病等原因引起,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、调整姿势、手术治疗等方式缓解。
长时间保持不良姿势或重复性动作可能导致颈部肌肉劳损,表现为颈部酸痛、活动受限。这种情况通常无须特殊治疗,可通过热敷、按摩缓解症状。避免长时间低头或固定姿势,适当进行颈部拉伸运动有助于恢复。
随着年龄增长,颈椎间盘可能发生退行性改变,导致颈椎稳定性下降。这种情况可能与长期劳损、骨质疏松等因素有关,通常表现为颈部僵硬、活动时疼痛。可遵医嘱使用颈托固定,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状。
睡眠姿势不当或枕头高度不合适可能导致落枕,表现为晨起后颈部剧痛、活动困难。这种情况通常48小时内可自行缓解,期间可热敷患处,避免突然转动颈部。若症状持续,可考虑使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片辅助治疗。
寒冷刺激可能导致颈部肌肉痉挛,引发疼痛。这种情况可通过局部热敷、佩戴围巾保暖缓解。避免空调或风扇直吹颈部,冬季外出时做好颈部防护。若疼痛明显,可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂。
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致颈部疼痛伴上肢麻木。这种情况可能与长期伏案工作、外伤等因素有关。轻度可尝试颈椎牵引治疗,严重可能需要手术干预。常用药物包括甲钴胺片、洛索洛芬钠片等,但需在医生指导下使用。
日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用电子设备,每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部悬空或过度弯曲。可进行游泳、羽毛球等有助于锻炼颈部肌肉的运动。若疼痛持续超过1周不缓解,或伴随头晕、上肢麻木等症状,建议及时就医检查,排除严重颈椎病变。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。