仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性外科体检通常包括生殖系统检查、肛门直肠检查、体表肿块检查、腹股沟检查以及脊柱四肢检查等项目。
主要观察阴茎、阴囊、睾丸等器官有无异常。医生会检查是否存在包皮过长、包茎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等问题。通过触诊判断睾丸大小、质地是否正常,排除隐睾或肿瘤可能。若发现阴囊肿物或疼痛需进一步超声检查。
采用直肠指诊评估前列腺大小、质地及有无压痛,筛查前列腺增生或炎症。同时检查肛门有无痔疮、肛裂、肛瘘等病变。40岁以上男性建议结合前列腺特异性抗原检测,早期发现前列腺异常。
系统触诊颈部、腋窝、腹部等部位淋巴结是否肿大,检查皮肤有无异常增生或色素沉着。重点排查脂肪瘤、纤维瘤等体表肿物,对可疑肿块需记录大小、活动度等特征,必要时建议病理活检。
观察腹股沟区域有无疝气膨出,通过咳嗽冲击试验判断是否存在腹股沟斜疝或直疝。检查精索有无增粗或静脉曲张,同时评估股动脉搏动情况。发现可复性包块需提示避免重体力劳动。
评估脊柱生理曲度及活动度,检查有无侧弯或压痛。观察四肢关节有无肿胀畸形,测试肌力与神经反射。对长期腰痛者需排查腰椎间盘突出,关节活动受限者建议影像学检查。
体检前应保持会阴部清洁,穿着宽松衣物便于检查。有泌尿系统症状或生殖器异常病史者需主动告知医生。检查后发现异常需遵医嘱复查,前列腺检查前应排空膀胱。日常注意观察身体变化,定期体检有助于早期发现男性特有疾病。保持适度运动,避免久坐,控制体重可降低腹股沟疝等疾病发生概率。