青少年驼背怎么治疗

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王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

青少年驼背可通过调整姿势、物理治疗、佩戴支具、运动康复、手术治疗等方式改善。青少年驼背可能与长期姿势不良、脊柱侧弯、先天性骨骼畸形、肌肉力量失衡、骨质疏松等因素有关。

1、调整姿势

保持正确坐姿和站姿是改善驼背的基础。坐立时腰部挺直,双肩自然放松,避免长时间低头或弯腰。站立时重心均匀分布在双脚,收腹挺胸。建议每30分钟起身活动一次,避免久坐。家长需监督孩子日常姿势,必要时使用符合人体工学的学习桌椅。

2、物理治疗

物理治疗包括热敷、电刺激和手法矫正。热敷可放松背部肌肉,缓解僵硬。专业康复师可通过特定手法调整脊柱排列,改善关节活动度。物理治疗需持续进行,每周2-3次,配合家庭锻炼效果更佳。严重驼背者需在医生指导下制定个性化方案。

3、佩戴支具

中度驼背或脊柱侧弯超过20度时,需定制矫形支具。支具通过外力矫正脊柱曲度,需每天佩戴16-23小时。常见类型包括波士顿支具、密尔沃基支具等。支具治疗需持续至骨骼发育成熟,期间定期复查调整压力点。家长应检查支具是否贴合,避免皮肤压伤。

4、运动康复

强化背部肌肉能有效改善驼背。推荐游泳、引体向上、小燕飞等运动,重点锻炼竖脊肌和斜方肌。瑜伽中的猫牛式、蝗虫式也有助于脊柱伸展。每日坚持30分钟针对性训练,注意动作规范以避免损伤。运动初期可能有肌肉酸痛,属正常现象。

5、手术治疗

严重结构性驼背或保守治疗无效时需手术干预。常见术式为脊柱后路融合术,通过植入钢钉和骨移植材料矫正畸形。手术风险包括神经损伤、感染等,需严格评估适应症。术后需佩戴保护支具3-6个月,配合康复训练恢复功能。手术仅适用于骨骼发育接近完成的患者。

青少年驼背治疗期间应保证充足钙和维生素D摄入,每日饮用300-500毫升牛奶,适量晒太阳促进钙吸收。避免负重运动和高强度碰撞活动。睡眠选择硬板床,枕头高度不超过5厘米。家长需定期带孩子复查脊柱发育情况,及时调整治疗方案。早期干预多数驼背可获得显著改善,延误治疗可能导致不可逆畸形。