甲减和甲旁减哪个严重

甲状腺功能减退和甲状旁腺功能减退的严重程度需根据具体病情判断，两者均可导致严重并发症，但甲状旁腺功能减退引发的急性低钙血症可能危及生命。

甲状腺功能减退属于慢性代谢性疾病，主要影响机体代谢率及多器官功能。长期未控制的甲状腺功能减退可能导致粘液性水肿昏迷、心血管疾病风险增加、认知功能障碍等。典型症状包括畏寒乏力、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退，部分患者伴随血脂异常和心动过缓。治疗以左甲状腺素钠片替代为主，如优甲乐、加衡、雷替斯等药物需终身服用，定期监测促甲状腺激素水平可有效控制病情发展。

甲状旁腺功能减退则直接干扰钙磷代谢平衡，突发严重低钙血症可能诱发喉痉挛、癫痫发作或心律失常。典型症状包括手足搐搦、口周麻木、肌肉痉挛，慢性患者可能出现基底节钙化或白内障。急性期需静脉注射葡萄糖酸钙注射液，长期治疗包括口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等药物维持血钙水平。相比甲状腺功能减退，甲状旁腺功能减退更易出现急性危象，但规范治疗下多数患者预后良好。

建议两类患者均需定期复查相关激素及电解质水平，避免自行调整药物剂量。甲状腺功能减退患者应注意保暖防寒，甲状旁腺功能减退患者需随身携带钙剂应急。出现抽搐、意识障碍等急症表现时须立即就医，日常饮食可适当增加含钙食物如乳制品、深绿色蔬菜等，但需遵医嘱控制维生素D补充剂量。