抑制食欲的胰岛素叫什么

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刘福强 副主任医师

刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院  内分泌科

抑制食欲的胰岛素通常指胰高血糖素样肽-1受体激动剂类药物,这类药物并非胰岛素本身,而是通过模拟GLP-1作用调节血糖和食欲,常见有利拉鲁肽注射液、司美格鲁肽注射液、艾塞那肽注射液、度拉糖肽注射液和贝那鲁肽注射液等。建议在医生指导下使用。

1、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制,通过延缓胃排空和作用于下丘脑食欲中枢产生饱腹感。使用后可能出现恶心、呕吐等胃肠反应,禁用于甲状腺髓样癌病史或家族史者。需冷藏保存,注射前需检查溶液是否澄清。

2、司美格鲁肽注射液

司美格鲁肽注射液每周注射一次即可维持效果,能显著降低糖化血红蛋白并减轻体重。常见不良反应包括腹泻、便秘等消化道症状,妊娠期及胰腺炎患者禁用。需注意注射部位轮换以避免局部脂肪萎缩。

3、艾塞那肽注射液

艾塞那肽注射液需每日两次餐前注射,通过增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌抑制食欲。可能引发低血糖风险,肾功能不全者需调整剂量。注射后30分钟内需进食以避免恶心加重,不建议与磺脲类药物联用。

4、度拉糖肽注射液

度拉糖肽注射液每周皮下注射一次,可改善β细胞功能并降低食欲。常见副作用为轻中度胃肠不适,严重胃轻瘫患者慎用。初次使用需从低剂量开始逐步调整,避免突然停药导致血糖反弹。

5、贝那鲁肽注射液

贝那鲁肽注射液需每日三次餐前注射,起效快速但作用时间较短。使用期间需监测心率变化,心力衰竭患者慎用。该药需在2-8℃冷藏,开封后室温保存不得超过30天。

使用GLP-1受体激动剂期间应配合低糖低脂饮食,每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳。定期监测血糖和体重变化,出现持续呕吐或剧烈腹痛需立即就医。用药初期建议记录饮食和不良反应情况供医生参考调整方案,避免自行增减剂量。