房颤一般多久可恢复

5.17万次浏览

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

房颤恢复时间通常为1-7天,具体与发作类型、基础疾病及治疗干预有关。阵发性房颤可能自行终止,持续性房颤需药物或电复律,慢性房颤则需长期管理。

阵发性房颤发作持续时间较短,部分患者可在24小时内自行恢复窦性心律。这类房颤常由情绪激动、饮酒或咖啡因摄入诱发,去除诱因后心律可能逐渐稳定。若发作超过48小时未缓解,血栓形成风险增加,需考虑抗凝治疗。持续性房颤通常需要医疗干预才能恢复窦性心律,药物复律常用胺碘酮注射液或普罗帕酮片,电复律适用于血流动力学不稳定的患者。复律成功后仍需持续使用抗心律失常药物如索他洛尔片维持窦律。慢性房颤患者心脏结构已发生改变,复律成功率较低,多数需长期服用抗凝药物如华法林钠片或利伐沙班片预防血栓,同时控制心室率。部分患者可选择导管消融术或左心耳封堵术等介入治疗。

房颤患者日常需避免过度劳累、情绪波动及刺激性饮食,定期监测心率和血压。合并高血压或糖尿病者应严格控制基础疾病,戒烟限酒有助于降低复发风险。若出现心悸加重、胸痛或呼吸困难等症状,须立即就医。