内眼角起个包红肿疼怎么回事

内眼角起个包红肿疼可能与麦粒肿、霰粒肿、结膜炎、泪囊炎或过敏反应有关。麦粒肿是睑板腺急性化脓性炎症，霰粒肿为睑板腺慢性肉芽肿性炎症，结膜炎多由细菌或病毒感染引起，泪囊炎常伴随泪道阻塞，过敏反应则与接触致敏物质相关。建议及时就医明确诊断。

1、麦粒肿

麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性细菌感染，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。初期表现为眼睑局部红肿热痛，可触及硬结，2-3天后可能形成黄色脓点。治疗需热敷促进炎症消退，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，化脓后需由医生切开排脓。

2、霰粒肿

霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成，属于慢性非感染性炎症。肿块质地较硬且无压痛，表面皮肤可推动。小霰粒肿可通过热敷和按摩促进吸收，大的霰粒肿需在局麻下行霰粒肿刮除术，术后使用妥布霉素地塞米松眼膏预防感染。

3、结膜炎

细菌性结膜炎会引起眼睑红肿伴大量黄白色分泌物，病毒性结膜炎多为水样分泌物。过敏性结膜炎典型表现为眼痒和结膜充血。治疗需根据病因选择药物，细菌性可用加替沙星滴眼液，病毒性可用更昔洛韦凝胶，过敏性需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。

4、泪囊炎

急性泪囊炎多继发于鼻泪管阻塞，表现为内眦部红肿压痛，可能伴有流泪和脓性分泌物。慢性泪囊炎按压泪囊区有黏液反流。急性期需静脉注射头孢呋辛钠等抗生素，慢性期需行泪囊鼻腔吻合术，术后使用普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应。

5、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原会导致血管神经性水肿，表现为眼睑突发性红肿伴瘙痒。需立即脱离过敏原，冷敷缓解肿胀，遵医嘱口服氯雷他定片抗组胺，严重者可短期使用泼尼松龙滴眼液。反复发作者建议进行过敏原检测。

日常应注意眼部卫生，避免用手揉眼，化妆时避开眼睑边缘。佩戴隐形眼镜者需严格清洁护理，过敏体质者远离已知过敏原。红肿期间忌食辛辣刺激食物，保持充足睡眠。若包块持续增大、疼痛加剧或出现视力模糊，应立即前往眼科就诊，切勿自行挑破或挤压肿块。