什么是焦虑综合征

4.54万次浏览

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

焦虑综合征是指以过度担忧、恐惧和躯体不适为主要特征的一组精神障碍,常伴随自主神经功能紊乱症状。焦虑综合征主要包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍、特定恐惧症等类型,可能与遗传因素、脑内神经递质失衡、长期压力刺激或创伤事件有关。

1、广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍表现为持续6个月以上的过度担忧,涉及生活多个方面且难以控制。患者常有心悸、出汗、肌肉紧张等躯体症状,可能与γ-氨基丁酸系统功能异常有关。临床常用盐酸帕罗西汀片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等药物调节神经递质,配合认知行为疗法改善错误认知模式。

2、惊恐障碍

惊恐障碍的特征是反复出现不可预测的惊恐发作,伴有濒死感或失控感,发作时可能出现胸闷、呼吸困难等类似心脏病症状。该病与蓝斑核去甲肾上腺素能系统过度活跃相关,阿普唑仑片、草酸艾司西酞普兰片等药物可缓解急性发作,需注意避免咖啡因等诱发因素。

3、社交焦虑障碍

社交焦虑障碍患者对社交场合产生显著恐惧,担心被负面评价,常伴脸红、颤抖等表现。其发病涉及杏仁核过度激活,盐酸舍曲林片可改善症状,暴露疗法能逐步降低对社交场景的敏感性,建议通过角色扮演训练提升社交技能。

4、特定恐惧症

特定恐惧症表现为对特定物体或情境的强烈恐惧,如恐高症、幽闭恐惧症等,接触恐惧源时会出现回避行为。该病与童年创伤经历相关,劳拉西泮片可用于应急处理,系统脱敏疗法通过渐进式接触帮助消除恐惧反应。

5、创伤后应激障碍

创伤后应激障碍由重大创伤事件引发,表现为创伤再体验、警觉性增高和回避症状,可能与海马体体积缩小有关。马来酸氟伏沙明片可调节5-羟色胺水平,眼动脱敏再加工治疗能帮助整合创伤记忆,建议建立规律作息稳定情绪。

焦虑综合征患者需保持规律的有氧运动如快走、游泳,有助于促进内啡肽分泌。饮食上增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,避免过量摄入咖啡因和酒精。建立稳定的社交支持系统,练习腹式呼吸和正念冥想等放松技巧,症状持续加重时应及时到精神心理科就诊,避免自行调整药物剂量。