手上起皮是什么原因

4.79万次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手上起皮可能与遗传因素、环境干燥、接触性皮炎、手癣、维生素缺乏等原因有关。手上起皮通常表现为皮肤干燥脱屑、瘙痒、红斑等症状,可通过保湿护理、外用药物、补充营养等方式改善。

1、遗传因素

部分人群因遗传性皮肤屏障功能较弱,容易出现手部干燥脱皮。这类情况通常伴随全身皮肤干燥,冬季加重。建议日常使用含尿素或神经酰胺的护手霜,避免频繁洗手。若合并瘙痒或皲裂,可遵医嘱使用复方乳酸乳膏、维生素E乳膏等保湿修复类外用制剂。

2、环境干燥

长期处于干燥环境或频繁接触洗涤剂会破坏手部皮脂膜,导致角质层水分流失。表现为手指腹侧或掌纹处细碎脱屑,偶有紧绷感。需减少直接接触化学清洁剂,洗手后及时涂抹凡士林、绵羊油等封闭性保湿剂。室内湿度建议维持在40%-60%。

3、接触性皮炎

接触过敏原或刺激物后可能出现边界清晰的红斑、丘疹伴脱皮,常见于美发师、医护人员等职业人群。发病与橡胶手套、消毒剂等物质有关,可检测斑贴试验明确过敏原。急性期需避免接触致敏物,遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。

4、手癣

由红色毛癣菌感染引起,表现为手掌环形脱屑伴边缘隆起,夏季易加重。多从单侧开始,逐渐扩散至双手。确诊需真菌镜检,治疗选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶等抗真菌药物,疗程需持续2-4周。避免与他人共用毛巾等物品。

5、维生素缺乏

长期维生素A、B族或锌摄入不足会导致皮肤角化异常,表现为手掌对称性脱屑。可能伴随口角炎、夜盲症等症状。可通过增加动物肝脏、深色蔬菜、全谷物等食物补充,严重缺乏时需在医生指导下服用维生素AD软胶囊、复合维生素B片等制剂。

日常需避免过度清洁手部,接触水后及时擦干并使用保湿产品。若脱皮持续加重、出现裂口或渗液,建议到皮肤科就诊排查银屑病、掌跖角化症等疾病。冬季可佩戴棉质手套减少外界刺激,饮食注意补充优质蛋白和必需脂肪酸,有助于维持皮肤屏障功能。