胸腔积液常见的症状是什么

胸腔积液常见的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、发热以及乏力。胸腔积液可能是由肺炎、结核、心力衰竭、恶性肿瘤或低蛋白血症等原因引起的，建议患者及时就医。

1、呼吸困难

呼吸困难是胸腔积液最常见的症状之一，主要表现为活动后气促或静息时呼吸费力。胸腔积液压迫肺组织导致肺扩张受限，气体交换面积减少，从而引起缺氧症状。轻度积液可能仅表现为爬楼梯时气短，大量积液时平卧也会感到憋闷。患者常采取半卧位或端坐呼吸以减轻症状。

2、胸痛

胸痛多表现为患侧胸部钝痛或刺痛，深呼吸或咳嗽时加重。胸膜受到炎症刺激或牵拉时可产生疼痛感。结核性胸膜炎引起的胸痛具有特征性，表现为尖锐的胸膜性疼痛。恶性肿瘤转移至胸膜时可能出现持续性剧痛。部分患者疼痛可放射至肩部或腹部。

3、咳嗽

咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫痰。积液刺激支气管黏膜或压迫肺组织可引起反射性咳嗽。感染性积液可能出现黄脓痰，心力衰竭引起的积液可能咳粉红色泡沫痰。咳嗽常在平卧时加重，坐起后有所缓解。

4、发热

发热常见于感染性胸腔积液，体温可达38-39摄氏度。结核性胸膜炎多表现为午后低热，细菌性脓胸常伴有高热寒战。恶性肿瘤或结缔组织病引起的积液也可能出现长期低热。发热时可能伴有盗汗、食欲减退等全身症状。

5、乏力

乏力是胸腔积液的常见伴随症状，与缺氧、感染消耗、原发疾病等因素有关。患者常感到容易疲劳、活动耐力下降。恶性肿瘤引起的恶性胸腔积液可能出现进行性加重的乏力伴体重下降。心力衰竭导致的积液可能同时出现下肢水肿。

出现胸腔积液症状时应避免剧烈运动，采取半卧位休息有助于缓解呼吸困难。饮食上建议选择高蛋白、易消化的食物，限制钠盐摄入。注意监测体温和呼吸频率变化，记录每日尿量和体重。避免擅自使用利尿剂或止咳药物，所有治疗都应在医生指导下进行。定期复查胸部影像学检查评估积液变化，必要时需进行胸腔穿刺引流或胸膜固定术。