慢性双侧上颌窦炎如何治疗

慢性双侧上颌窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。慢性双侧上颌窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次，可缓解鼻塞和黏膜水肿。操作时需保持头部倾斜，避免呛咳。鼻腔冲洗适用于轻度炎症或作为辅助治疗手段。

2、药物治疗

细菌感染引起的慢性上颌窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。过敏性因素可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀化分泌物。用药需严格遵循疗程，避免自行增减药量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁波改善局部血液循环，促进炎症吸收。红外线照射可缓解疼痛和肿胀。超声雾化吸入能将药物直接送达窦腔，适合顽固性病例。物理治疗通常需连续进行5-10次，需在专业机构操作。

4、手术治疗

对于药物治疗无效或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲者，可考虑功能性内镜鼻窦手术。手术通过扩大自然窦口改善引流，保留正常黏膜。上颌窦根治术适用于严重骨质破坏病例。术后需定期换药和鼻腔护理，恢复期约2-4周。

5、中医调理

肺脾气虚型可服用玉屏风颗粒，肝胆湿热型适用龙胆泻肝丸。针灸选取迎香、印堂等穴位改善通气。中药熏蒸使用苍耳子、辛夷等药材通窍。中医治疗需辨证施治，建议在正规中医院进行。

慢性双侧上颌窦炎患者应保持居室空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C增强免疫力。冬季注意面部保暖，外出佩戴口罩。戒烟限酒，减少黏膜刺激。若出现头痛加重、视力改变等需立即就医。建议每半年复查鼻窦CT评估病情进展，长期反复发作者可考虑过敏原检测。