心率70一85能停比索洛尔吗

心率70-85次/分时能否停用比索洛尔需根据具体病情决定。若为术后短期用药或血压控制稳定且无心脏基础疾病，可在医生指导下逐步减停；若存在心力衰竭、心肌缺血等需长期用药的疾病，则不建议自行停药。

比索洛尔作为选择性β1受体阻滞剂，通过降低心肌耗氧量和抑制交感神经活性发挥治疗作用。对于单纯高血压或心律失常患者，当心率维持在60-100次/分的正常范围且症状稳定时，医生可能考虑调整用药方案。但减药过程需遵循阶梯式原则，通常每2-4周减少1/4剂量，同时密切监测血压和心率变化，避免出现反跳性心动过速或血压波动。减药期间建议每日定时测量晨起静息心率，若出现心率超过100次/分或心悸症状需及时复诊。

慢性心力衰竭患者即使心率控制达标也不应随意停用比索洛尔。该药能改善心室重构、降低猝死风险，突然停药可能诱发心功能恶化。冠心病患者擅自停药可能导致心肌缺血加重，甚至诱发急性冠脉综合征。对于这些患者，即使心率偏低至50-60次/分，只要无头晕乏力等灌注不足症状，通常仍需维持小剂量治疗。特殊情况下需停药时，应在心电监护下缓慢减量，并配合其他抗心衰药物调整。

调整比索洛尔用药期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，避免剧烈运动和情绪激动。定期复查心电图、心脏超声等检查，关注有无传导阻滞或心功能变化。若出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心衰征兆，或心绞痛发作频率增加，须立即就医。