张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
镍镉烤瓷牙因存在潜在健康风险,目前临床已不推荐使用。镍镉合金可能释放金属离子导致牙龈染色、过敏反应或远期毒性,现多被全瓷牙或贵金属烤瓷牙替代。
镍镉烤瓷牙的主要问题在于其金属基底。镍元素可能引发接触性皮炎,表现为牙龈红肿、口腔黏膜溃烂,长期接触还可能影响肾功能。镉元素则具有蓄积毒性,可能对骨骼和肝脏造成损害。临床观察发现,部分患者佩戴后会出现牙龈边缘发黑现象,这与金属离子渗透有关。镍镉合金的硬度较高,可能对天然牙造成磨损,在核磁共振检查时还会产生伪影干扰成像。
现代牙科更推荐生物相容性更好的修复材料。二氧化锆全瓷牙无金属过敏风险,透光性接近天然牙。金铂合金烤瓷牙化学性质稳定,边缘密合度高。对于已安装镍镉烤瓷牙的患者,若无不适可暂观察,但建议每半年检查牙龈状况。出现牙龈退缩、金属异味或全身过敏症状时应及时更换。
选择牙冠修复体时需综合考虑机械性能、美观需求和生物安全性。日常应注意避免用烤瓷牙咬硬物,使用含氟牙膏维护基牙健康,定期进行口腔检查。对于金属过敏体质者,修复前应主动告知医生既往过敏史,必要时进行贴膜试验评估风险。