老年女性尿潴留原因有哪些

老年女性尿潴留可能由盆底肌松弛、尿道狭窄、膀胱膨出、神经源性膀胱、泌尿系统结石等原因引起。建议及时就医明确病因，遵医嘱治疗。

1、盆底肌松弛

老年女性因雌激素水平下降或多次分娩导致盆底肌支持力减弱，可能引发膀胱颈下移和尿道括约肌功能障碍。表现为排尿困难、残余尿量增多，可伴随会阴坠胀感。日常可进行凯格尔运动增强肌力，严重时需遵医嘱使用雌激素软膏或接受盆底重建手术。

2、尿道狭窄

反复尿路感染或长期导尿可能导致尿道黏膜纤维化，形成瘢痕性狭窄。典型症状为尿流变细、排尿费力，可能合并尿频尿急。需通过尿道扩张术改善，合并感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

3、膀胱膨出

盆腔器官脱垂压迫尿道时，可能造成膀胱底部向阴道前壁突出。常见于长期腹压增高者，表现为排尿中断、需手压会阴辅助排尿。轻度可使用子宫托保守治疗，重度需行膀胱悬吊术，合并感染时可配合三金片、热淋清颗粒等中成药。

4、神经源性膀胱

糖尿病周围神经病变或脑血管意外可能破坏膀胱逼尿肌与括约肌协调性，导致尿潴留与尿失禁交替出现。需通过尿动力学检查确诊，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片调节膀胱功能，配合间歇导尿管理。

5、泌尿系统结石

膀胱结石或尿道结石直接堵塞排尿通道时，可能突发完全性尿潴留，常伴肉眼血尿及剧烈疼痛。超声检查可明确结石位置，小于6毫米结石可尝试排石颗粒、金钱草颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或经尿道取石术。

老年女性出现尿潴留应记录排尿日记，每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。避免久坐久站，夜间排尿时可打开水龙头利用流水声刺激反射。饮食需限制咖啡、酒精等利尿物质，增加南瓜、冬瓜等利水食材。若出现发热、腰痛需警惕泌尿系感染，应立即就医。