脑动脉硬化是咋回事,严重吗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

脑动脉硬化是指脑动脉血管壁增厚、弹性减退的病理改变,可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素引起,通常表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状。病情严重程度因人而异,轻度脑动脉硬化可能无明显症状,重度可能引发脑梗死或脑出血等严重后果。

1、高血压

长期高血压会导致血管内皮损伤,加速脂质沉积形成动脉硬化。患者可能出现持续性头痛、耳鸣等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,配合低盐饮食和规律运动。

2、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高易沉积在血管壁,形成粥样斑块。这类患者常伴体重超标、眼睑黄色瘤等表现。可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药,同时控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。

3、糖尿病

血糖控制不佳会损伤血管内皮细胞,促进动脉硬化进展。典型症状包括多饮多尿、四肢麻木等。治疗需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药,严格监测血糖并限制精制糖摄入。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮,一氧化碳则降低血液携氧能力。吸烟者多见口唇发绀、咳嗽等症状。最有效的干预是彻底戒烟,必要时可寻求尼古丁贴片等替代疗法。

5、年龄因素

随年龄增长血管自然老化,弹性纤维减少,这是不可逆的生理过程。老年患者易出现体位性头晕、步态不稳等表现。建议通过有氧运动延缓进程,如快走、游泳等,每周锻炼3-5次。

脑动脉硬化患者需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐不超过5克,食用油控制在25-30克。适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度运动,如太极拳、骑自行车等。定期监测血压、血糖、血脂指标,避免情绪激动和过度劳累。若出现剧烈头痛、肢体无力等预警症状须立即就医。