手指小关节骨疼是怎么回事

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

手指小关节骨疼可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或骨质疏松等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、骨关节炎

骨关节炎可能与关节软骨退行性变、长期劳损等因素有关,通常表现为关节僵硬、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。日常应避免手指过度负重活动,注意关节保暖。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为晨僵、关节对称性疼痛等症状。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。急性期需减少手指活动,慢性期可进行适度关节功能锻炼。

3、痛风性关节炎

痛风性关节炎可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱等因素有关,通常表现为关节红肿热痛、夜间疼痛加剧等症状。患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物控制尿酸。需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水不少于2000毫升。

4、外伤

手指关节外伤可能与碰撞、扭伤等因素有关,通常表现为局部肿胀、淤血等症状。急性期可冰敷缓解疼痛,48小时后改为热敷促进恢复。若存在骨折需使用铝制夹板固定,严重者可能需手术复位。

5、骨质疏松

骨质疏松可能与钙质流失、维生素D缺乏等因素有关,通常表现为骨痛、易骨折等症状。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物。日常应增加奶制品、豆制品摄入,适当进行负重运动。

手指小关节疼痛患者需避免提拉重物、长时间使用电子设备等加重关节负担的行为。饮食上可多摄入富含钙质、优质蛋白的食物如牛奶、鱼肉等,肥胖者需控制体重减轻关节压力。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状,应立即就医完善X线、血尿酸等检查。寒冷季节注意佩戴保暖手套,洗手后及时擦干避免受凉刺激关节。