陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
孕妇得了急性胃肠炎可通过调整饮食、补充水分、物理治疗、药物治疗、就医治疗等方式缓解。急性胃肠炎通常由饮食不当、病原体感染、药物刺激、免疫力下降、胃肠功能紊乱等原因引起。
孕妇需暂停食用油腻、辛辣或生冷食物,选择米汤、藕粉、软面条等低渣流质饮食。少量多餐减轻胃肠负担,症状缓解后逐步添加蒸蛋、苹果泥等低纤维食物。避免牛奶、豆类等易产气食物。
每10-15分钟饮用少量淡盐水或口服补液盐,24小时补液量建议达到1500-2000毫升。可交替饮用温蜂蜜水或稀释后的苹果汁补充电解质。观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。
用40℃左右热水袋热敷脐周15分钟缓解肠痉挛,每日3-4次。逆时针轻柔按摩腹部促进肠蠕动,避开子宫位置。便后使用温水清洗会阴部,预防泌尿系统感染。
蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群平衡,口服补液盐预防脱水。妊娠期禁用洛哌丁胺等止泻药,头孢类抗生素需医生评估后使用。所有药物均需产科医生指导服用。
出现持续高热、血便、每小时腹泻超过3次或尿量明显减少时,需立即就诊。医生可能进行血常规、粪便培养等检查,严重脱水需静脉补液。妊娠中晚期需同步监测胎心变化。
孕妇应保持卧床休息,每日测量体温和胎动。康复期继续低脂低纤维饮食2-3周,逐渐增加瘦肉末、嫩菜叶等食材。注意餐具消毒,避免进食隔夜食物。定期产检时告知医生胃肠炎病史,必要时复查电解质。出现宫缩频繁或阴道流液等异常需急诊处理。