黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
大姨妈来肚子痛可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、元胡止痛片、益母草颗粒、丹莪妇康煎膏等药物调理。痛经可能与前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、受寒等因素有关,建议在医生指导下根据病因选择药物,避免自行用药。
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解痛经,适用于原发性痛经。服药期间可能出现胃肠不适,胃溃疡患者慎用。该药对子宫内膜异位症引起的继发性痛经也有一定缓解作用,但需配合其他治疗措施。
对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统缓解轻中度痛经,适合伴有头痛的经期不适。长期使用可能影响肝功能,饮酒期间禁用。对于受寒导致的经血不畅,可配合热敷增强效果,但无法根治器质性疾病引起的痛经。
元胡止痛片为中成药,含延胡索、白芷等成分,具有理气活血功效,适用于气滞血瘀型痛经。服药期间忌食生冷,孕妇禁用。该药对子宫收缩过强引起的疼痛效果较好,但盆腔炎患者需联合抗生素治疗。
益母草颗粒能促进子宫收缩排出经血,改善血瘀型痛经,适合经量少、色暗的人群。糖尿病患者应选择无糖剂型。对于子宫腺肌病导致的渐进性痛经,需配合激素类药物控制病灶发展。
丹莪妇康煎膏含丹参、莪术等成分,可缓解子宫内膜异位症相关痛经,需连续服用3个月经周期。用药后可能出现轻微腹泻,经期血量增多者慎用。该药需与西医治疗方案配合使用,不可替代手术等必要治疗。
痛经期间应注意腹部保暖,避免剧烈运动和生冷饮食,可饮用姜茶或热敷下腹部。记录每次痛经持续时间、疼痛程度及伴随症状,有助于医生判断病因。若疼痛进行性加重、经期外出血或药物无法缓解,需及时进行妇科检查排除器质性疾病。日常保持规律作息和适度运动,减少高脂肪食物摄入,有助于调节内分泌功能。