髋关节前脱位是什么

髋关节前脱位是指股骨头从髋臼向前方移位的一种关节损伤，多由外伤导致，可能伴随剧烈疼痛和活动受限。

1、外伤因素

髋关节前脱位最常见于高能量外伤，如车祸、高处坠落或运动损伤。外力作用于屈曲内收的髋关节时，股骨头可能突破前方关节囊。典型表现为患肢外展外旋畸形，无法负重。需通过X线或CT确诊，急诊需在麻醉下进行闭合复位。

2、先天结构异常

髋臼发育不良或关节囊松弛患者更易发生前脱位。这类患者可能在轻微外力下即出现脱位，复位后复发概率较高。需长期随访，严重者需行髋臼成形术等矫形手术。

3、病理性脱位

化脓性关节炎、结核等感染性疾病可能破坏关节结构，导致病理性前脱位。患者常伴发热、局部红肿热痛等感染症状。需先控制感染，再考虑手术重建关节稳定性。

4、医源性损伤

髋关节手术或粗暴的关节操作可能损伤前侧关节囊，术中体位不当也可能诱发脱位。术后需严格保持患肢中立位，使用髋关节支具保护。

5、神经肌肉疾病

脑瘫、脊髓损伤等疾病导致肌力失衡时，可能因肌肉异常牵拉引发前脱位。需通过康复训练改善肌力协调性，必要时行软组织松解术。

髋关节前脱位复位后需制动3-4周，逐步开始非负重功能锻炼。恢复期应避免盘腿、深蹲等动作，加强臀中肌等髋周肌群训练。定期复查排除股骨头坏死等并发症，若出现患肢麻木或疼痛加剧需立即就医。