龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
窦性心律早期复极通常是正常的生理现象,无需特殊治疗。早期复极可能由遗传因素、自主神经调节异常、心肌细胞离子通道功能改变等原因引起,多数无临床症状,少数可能伴随心悸、胸痛等不适。
早期复极在健康体检中较为常见,心电图表现为ST段抬高伴J点抬高或J波形成,多见于年轻男性、运动员等群体。该现象与心肌复极过程异常相关,但通常不引发心律失常或血流动力学改变。多数情况下定期复查心电图即可,无须药物干预。
少数合并器质性心脏病患者可能出现恶性心律失常风险,如存在Brugada综合征、家族性猝死病史等需进一步评估。若伴随晕厥、室速发作等症状,应进行动态心电图、心脏超声等检查排除病理性改变。对于有症状者可采用β受体阻滞剂如美托洛尔片、抗心律失常药如胺碘酮片等药物控制,但须严格遵医嘱使用。
保持规律作息、避免过度劳累和剧烈运动有助于减少症状发作。建议戒烟限酒,控制咖啡因摄入,定期监测心电图变化。若出现持续胸痛、晕厥等症状应及时就医,由心内科医生评估是否需要进一步治疗。