陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手指背面发黑可能与局部外伤、血液循环障碍、色素沉着、真菌感染或代谢性疾病等因素有关。手指背面发黑通常表现为皮肤颜色加深,可能伴随疼痛、瘙痒或脱屑等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
手指背面受到挤压、碰撞等外力作用后,皮下毛细血管破裂可能导致淤血,初期呈紫红色,逐渐转变为青黑色。轻微外伤可通过冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进淤血吸收。若伴随剧烈疼痛或活动受限,需排除骨折可能。
雷诺综合征或动脉硬化等疾病可能引起末梢循环不良,导致手指局部缺血缺氧而发黑。这类情况常伴随手指发凉、麻木感,寒冷刺激时症状加重。改善微循环可遵医嘱使用血塞通片、丹参滴丸等药物,同时注意肢体保暖。
长期紫外线暴露或炎症后色素沉着可能导致手指背面皮肤黑色素沉积。这种情况通常无自觉症状,表现为均匀的褐色或灰黑色斑片。可外用氢醌乳膏抑制酪氨酸酶活性,严重者需结合激光治疗。
手癣中的鳞屑角化型可能引起手指背面皮肤增厚、脱屑伴色素沉着。确诊需通过真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。
肾上腺皮质功能减退或血色病等疾病可能导致全身性色素沉着,手指背面作为暴露部位更易显现。这类情况多伴有乏力、体重下降等全身症状,需通过血液检测确诊,治疗原发病是关键。
日常应注意保持手部清洁干燥,避免接触刺激性化学物品。冬季使用护手霜预防皮肤皲裂,从事户外活动时做好防晒。若发黑区域持续扩大、出现溃疡或伴随全身症状,须立即就医排查系统性疾病的可能。饮食上可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,有助于改善皮肤代谢。