刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
锁骨上淋巴结肿大不一定是癌,多数由炎症或感染引起,少数可能与恶性肿瘤转移有关。锁骨上淋巴结肿大可能与淋巴结炎、结核、淋巴瘤、胃癌转移、肺癌转移等因素有关,通常表现为局部肿块、压痛、发热等症状。
炎症或感染是锁骨上淋巴结肿大的常见原因。细菌或病毒感染可能导致淋巴结炎,表现为淋巴结肿大、发红、疼痛,可能伴随发热或乏力。结核感染也可能引起淋巴结肿大,通常进展缓慢,可能伴随低热、盗汗。这类情况通过抗感染治疗或抗结核治疗,症状多能缓解。
恶性肿瘤转移也可能导致锁骨上淋巴结肿大。胃癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤细胞可能通过淋巴系统转移至锁骨上淋巴结,表现为无痛性、质地坚硬的肿块,可能伴随体重下降、持续发热。这类情况需要结合影像学检查、病理活检明确诊断,治疗需针对原发肿瘤制定方案。
发现锁骨上淋巴结肿大应及时就医检查,医生会根据肿大的特点、伴随症状、病史等综合判断。血常规、超声、CT等检查有助于鉴别病因,必要时需进行淋巴结活检。日常应注意观察淋巴结变化,避免按压或刺激肿大部位,保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。