姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
痔疮擦药膏一般不能使痔核完全缩回,但可以缓解肿胀和疼痛症状。痔疮通常由肛垫下移、静脉曲张等因素引起,药膏主要用于消炎止痛而非消除痔核。
痔疮药膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等含有冰片、麝香等成分,能够减轻局部充血和炎症反应,改善瘙痒和疼痛。对于早期内痔或外痔急性发作期,药膏配合温水坐浴可暂时缩小痔核体积。但药膏无法逆转已经形成的静脉曲张或肛垫松弛,对三度以上内痔脱出或纤维化痔核效果有限。
若痔核脱出后无法自行回纳,或伴有持续出血、剧烈疼痛时,单纯使用药膏难以解决问题。血栓性外痔、嵌顿痔等情况需要医生手动复位或手术治疗。长期依赖药膏可能延误病情,导致肛门括约肌功能受损或贫血等并发症。
痔疮患者除用药外需保持肛门清洁,每日温水坐浴10-15分钟,避免久坐久站。增加膳食纤维摄入可预防便秘,减少排便时腹压增高。若用药一周症状无改善,或出现痔核增大、出血加重等情况,应及时就医评估是否需行胶圈套扎、硬化剂注射或痔切除术等治疗。