李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻塞有痰可以遵医嘱使用氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒、氯雷他定片、复方甘草片等药物。鼻塞有痰可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关,建议及时就医明确病因。
氨溴索口服溶液适用于痰液黏稠不易咳出的情况,能促进呼吸道黏膜浆液腺分泌,降低痰液黏稠度。该药对上呼吸道感染、支气管炎等引起的鼻塞有痰症状有缓解作用。使用期间可能出现恶心等胃肠不适,需避免与中枢性镇咳药联用。
桉柠蒎肠溶软胶囊为黏液溶解性祛痰药,可改善鼻窦炎、支气管扩张等疾病的分泌物排出障碍。其活性成分能调节黏液分泌,增强纤毛运动,对伴随鼻塞的黏稠痰液效果较好。服药时需整粒吞服,肠溶胶囊不可掰开。
乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白的二硫键发挥祛痰作用,适用于慢性支气管炎等疾病引起的浓痰。该药可减轻鼻后滴漏导致的咽部痰液积聚,但哮喘患者慎用,可能诱发支气管痉挛。
氯雷他定片作为第二代抗组胺药,适用于过敏性鼻炎引发的鼻塞流涕。其通过阻断H1受体减轻黏膜水肿,减少分泌物产生。对于过敏因素导致的鼻塞伴清痰效果较好,服药期间可能出现嗜睡等不良反应。
复方甘草片含甘草流浸膏等成分,具有镇咳祛痰作用,可缓解感冒等引起的鼻塞咳痰。其中阿片粉有中枢性镇咳效果,但不宜长期使用。服药期间忌食生冷食物,高血压患者需慎用。
鼻塞有痰期间应保持室内空气湿润,每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。可适当用生理盐水冲洗鼻腔,但需避免用力擤鼻导致中耳炎。若症状持续超过1周或出现黄绿色脓痰、发热等情况,需及时复查调整用药方案。