高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
宝宝睡觉头出汗可能是环境温度过高引起的正常现象,也可能是维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进等疾病的表现。
宝宝新陈代谢旺盛,若卧室温度超过24摄氏度或穿着过厚,头部作为主要散热部位易出汗。家长需保持室温在20-22摄氏度,选择纯棉透气寝具,夜间可通过摸颈背部判断宝宝冷热。
婴幼儿汗腺调节功能未完善,入睡后1-2小时常出现生理性出汗,多集中在头部和颈部。这种出汗会随年龄增长改善,家长应注意及时擦干汗液避免着凉,无须特殊处理。
维生素D缺乏性佝偻病会导致植物神经紊乱,表现为枕部多汗伴枕秃、夜惊等症状。家长需遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂,同时保证每日户外活动1-2小时。
结核感染、肺炎等疾病可引起盗汗,多伴有发热、咳嗽等表现。若出汗伴随面色潮红、呼吸急促,家长应立即测量体温,使用布洛芬混悬液退热并及时就医。
先天性甲状腺功能亢进患儿会出现持续性多汗、心率快、体重不增等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗可选用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物,家长要定期监测生长发育曲线。
家长应记录宝宝出汗的时间段和伴随症状,避免过度包裹导致捂热综合征。保持卧室通风但避免直吹冷风,睡前1小时避免剧烈活动。若出汗伴随烦躁不安、发育迟缓或反复发热,需及时就诊儿科内分泌科或儿童保健科,完善血常规、微量元素等检查。日常可适当增加钙质摄入,如配方奶粉、奶酪等,但不宜盲目补充营养剂。