牙齿松动怎么修复处理

3.48万次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式处理。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨肿瘤等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于中重度牙周炎导致的松动。通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定,分散咬合力。需配合龈下刮治清除菌斑,使用盐酸米诺环素软膏辅助消炎。固定后3个月内避免咀嚼硬物。

2、龈下刮治

针对牙周袋深度超过4毫米的病例。采用超声刮治器清除牙根面结石及病变牙骨质,局部应用碘甘油促进愈合。治疗后可能出现短暂冷热敏感,需使用脱敏牙膏缓解。

3、根管治疗

适用于根尖周炎引发的松动。清除坏死牙髓后,用氢氧化钙糊剂充填根管,必要时植入纤维桩增强固位。完成治疗后需制作全冠保护,避免牙体折裂。

4、种植修复

针对Ⅲ度以上松动且无法保留的患牙。拔牙后植入纯钛种植体,骨结合期需3-6个月。禁忌症包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等。修复后每年需拍摄曲面断层片评估骨量。

5、正畸牵引

用于咬合创伤导致的个别牙松动。通过矫治器调整咬合关系,配合弹性牵引使牙齿复位。治疗期间需使用咬合垫,避免夜间磨牙加重松动度。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,选择含氟牙膏增强牙体抗龋能力。每半年进行专业洁治,控制菌斑堆积。糖尿病患者需加强血糖监测,骨质疏松患者建议补充维生素D3和钙剂。出现牙龈出血、牙齿移位等症状时需及时就诊,避免延误治疗时机导致牙齿脱落。