彩超和宫腔镜哪个准

彩超和宫腔镜的准确性需根据检查目的判断，筛查子宫形态异常时彩准更便捷，确诊宫腔内病变时宫腔镜更精准。

彩超通过超声波成像可清晰显示子宫大小、肌层结构及卵巢形态，对子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位性病变的检出率较高。经阴道彩超能近距离观察子宫内膜厚度与血流信号，适用于月经紊乱、不孕症的初步评估。该检查无创无痛且价格较低，但难以辨别黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉的具体性质。

宫腔镜通过光学镜头直接观察宫腔形态与内膜病变，可明确诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等疾病。检查时能同步进行活检或治疗操作，对异常子宫出血、反复流产的病因确诊具有不可替代性。但需扩张宫颈置入器械，可能引起轻度腹痛或出血，费用约为彩超的3-5倍。

建议根据临床症状选择检查方式，疑似宫腔病变者可先做彩超筛查，必要时再行宫腔镜确诊。检查前3天应避免性生活，宫腔镜术后需遵医嘱抗感染治疗，两周内禁止盆浴与剧烈运动。两种检查各有优势，临床常需联合应用以提高诊断准确性。