剖腹产后怀孕可以药流吗

剖腹产后怀孕一般可以进行药物流产，但需经专业医生评估子宫瘢痕愈合情况后决定。药物流产适用于妊娠49天内的宫内妊娠，主要使用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。

剖腹产术后子宫会形成瘢痕组织，若瘢痕愈合良好且此次妊娠未着床于瘢痕部位，在孕周符合条件时可采用药物流产。医生需通过超声确认孕囊位置、瘢痕厚度及血供情况，排除瘢痕妊娠等禁忌证。药物流产过程中需密切监测出血量、腹痛程度及妊娠组织排出情况，必要时需紧急清宫处理。

若存在子宫瘢痕愈合不良、瘢痕处肌层厚度不足、既往有大出血史或此次为瘢痕妊娠等情况，则禁止药物流产。瘢痕子宫药物流产可能导致子宫收缩乏力、大出血或子宫破裂等严重并发症，此类情况需考虑人工流产术或宫腹腔镜联合手术终止妊娠。

剖腹产后女性应做好避孕措施，避免短期内再次妊娠。流产后需注意会阴清洁，避免盆浴及性生活1个月，观察阴道出血情况。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医，术后1个月需复查超声评估子宫恢复状况。