一定要做根管治疗吗

是否需要进行根管治疗需根据牙齿损伤程度决定，多数情况下龋坏或外伤导致牙髓感染时需要根管治疗，少数情况下早期干预可避免。

当牙齿龋坏深度达到牙髓或外伤导致牙髓暴露时，根管治疗是必要的。细菌感染引发的牙髓炎会导致剧烈疼痛，若不及时清除感染源，可能引发根尖周炎甚至颌骨感染。通过清除坏死牙髓、消毒根管并填充材料，能保留患牙功能并阻止感染扩散。对于深龋接近牙髓但未感染的情况，可采用间接盖髓术或活髓切断术等保守治疗，避免直接进行根管治疗。

若牙髓仅存在可逆性炎症或轻微损伤，通过去龋后使用氢氧化钙盖髓剂促进修复，配合定期复查可能避免根管治疗。但需注意，当出现自发痛、夜间痛等不可逆牙髓炎症状时，保守治疗无效。部分患者因恐惧治疗延误时机，导致感染加重，此时根管治疗仍是唯一选择。

建议出现牙齿持续疼痛、冷热刺激敏感或牙龈肿胀时及时就诊，通过牙髓活力测试和影像学检查明确诊断。日常应保持口腔卫生，使用含氟牙膏预防龋齿，避免用患牙咬硬物。治疗后需遵医嘱进行牙冠修复，防止牙齿折裂。定期口腔检查有助于早期发现病变，减少复杂治疗概率。