白内障老年人手术注意事项有哪些

白内障老年人手术注意事项主要有术前检查评估、术中配合、术后护理、用药管理和定期复查。

1、术前检查评估

术前需完善视力检查、眼压测量、角膜内皮细胞计数等眼科专项评估，同时进行心电图、血常规等全身检查排除手术禁忌。高血压、糖尿病患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖维持在8毫摩尔每升以下。术前3天按医嘱停用抗凝药物，术前8小时禁食禁水。

2、术中配合

手术多采用表面麻醉，患者需保持平卧位头部固定，根据医生指示注视显微镜灯光。术中避免咳嗽、打喷嚏等突然体位变化，如有不适可言语告知医生。超声乳化手术时间通常10-15分钟，人工晶体植入后不可揉搓眼睛。

3、术后护理

术后24小时需佩戴眼罩防止碰撞，避免弯腰低头等动作。一周内禁止污水入眼，洗头时采用仰卧位。术后1个月避免剧烈运动及重体力劳动，睡眠时建议使用防护眼罩。出现眼红、眼痛加剧或视力突然下降需立即就诊。

4、用药管理

术后需规范使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。滴眼药前清洁双手，瓶口避免接触眼球，不同眼药间隔5分钟使用。全身用药需咨询医生是否与原有慢性病药物存在相互作用。

5、定期复查

术后1天、1周、1个月需复查视力、眼压及角膜情况，3个月评估人工晶体位置。每半年进行眼底检查监测年龄相关性黄斑变性等并发症。日常使用阿姆斯勒方格表自查视物变形情况，外出佩戴防紫外线眼镜保护视网膜。

老年白内障术后应保持低盐低脂饮食，适量补充维生素C和叶黄素等抗氧化营养素。避免长时间阅读或使用电子屏幕，室内光线需柔和均匀。建议家属协助记录用药时间及异常症状，陪同复查时携带既往病历资料。术后3个月内避免游泳、桑拿等高温高湿环境，乘坐飞机前需咨询医生评估眼压状况。恢复期出现闪光感、飞蚊症增多等玻璃体混浊症状应及时进行眼底筛查。