患上高血脂会有哪些病症

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

高血脂可能表现为黄色瘤、头晕目眩、胸闷心悸、视物模糊、肢体麻木等症状。高血脂可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关,通常由血液中胆固醇或甘油三酯水平异常升高引起。

1、黄色瘤

黄色瘤是高血脂的典型皮肤表现,多出现在眼睑、关节伸侧等部位,呈现黄色或橙黄色斑块或结节。黄色瘤的形成与脂质在皮肤真皮层沉积有关,常见于家族性高胆固醇血症患者。若发现黄色瘤,建议及时检测血脂水平,并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊等药物调节血脂。

2、头晕目眩

高血脂可能导致脑动脉硬化或血液黏稠度增加,引发脑供血不足,出现头晕、头胀、视物旋转等症状。长期未控制的高血脂可能增加脑梗死风险。日常需减少高脂肪饮食摄入,遵医嘱使用瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等药物,并定期监测血压和血脂。

3、胸闷心悸

血脂异常可加速冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血,表现为活动后胸闷、胸痛、心慌气短。严重时可诱发心绞痛或心肌梗死。建议完善心电图、冠脉CTA等检查,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、依折麦布片联合阿司匹林肠溶片治疗,同时戒烟限酒。

4、视物模糊

高血脂可能引起视网膜血管脂质沉积或血栓形成,导致视力下降、视物变形。部分患者会出现一过性黑矇,可能与眼底动脉硬化有关。需进行眼底检查和光学相干断层扫描,遵医嘱使用普罗布考片、血脂康胶囊等药物,并控制血糖和血压。

5、肢体麻木

长期高血脂可导致周围神经病变或下肢动脉闭塞,表现为手脚麻木、刺痛感、间歇性跛行。寒冷时症状可能加重。建议进行肌电图和踝肱指数检测,遵医嘱使用苯扎贝特分散片、藻酸双酯钠片改善微循环,配合低脂高纤维饮食。

高血脂患者需长期坚持低胆固醇饮食,限制动物内脏、肥肉、油炸食品摄入,增加燕麦、深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期监测血脂四项指标,避免擅自停药或更改剂量。合并高血压、糖尿病时需同步控制相关指标,每年进行颈动脉超声和心脏超声检查评估血管状况。