张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
高血脂与胆固醇有直接关系,胆固醇是血脂的重要组成成分之一。血脂异常通常包括总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低或甘油三酯升高等情况。
血液中的胆固醇分为内源性和外源性两种来源。内源性胆固醇由肝脏合成,占人体总胆固醇的绝大部分。外源性胆固醇则通过饮食摄入,主要来自动物性食物如蛋黄、动物内脏等。当胆固醇代谢异常时,低密度脂蛋白胆固醇容易在血管壁沉积形成动脉粥样硬化斑块,这是心脑血管疾病的重要危险因素。高密度脂蛋白胆固醇则有助于将多余胆固醇转运至肝脏代谢,具有保护血管功能。除胆固醇外,甘油三酯水平升高也会导致高脂血症,这种情况常与肥胖、糖尿病等代谢性疾病相关。
长期高脂饮食、缺乏运动、遗传因素都可能引起胆固醇代谢紊乱。部分患者可能没有任何症状,仅在体检时发现血脂异常。严重的高胆固醇血症可能导致黄色瘤、角膜老年环等体征。建议通过低脂饮食、规律运动等方式控制血脂水平,必要时在医生指导下使用他汀类等降脂药物。定期检测血脂指标有助于早期发现异常并及时干预。