什么是甲状腺结节病变

甲状腺结节病变是指甲状腺组织内出现异常增生的肿块或结节，可能伴随功能改变或形态异常。甲状腺结节病变主要有良性结节、甲状腺炎性结节、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等类型。

1、良性结节

良性结节是甲状腺结节中最常见的类型，通常无明显症状，多为体检时发现。结节质地较软，边界清晰，生长缓慢。良性结节可能与碘缺乏、甲状腺组织增生等因素有关，通常无须特殊治疗，定期复查甲状腺超声即可。若结节较大压迫周围组织，可考虑手术切除。

2、甲状腺炎性结节

甲状腺炎性结节多由桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等炎症性疾病引起，表现为甲状腺局部肿大伴触痛。患者可能出现甲状腺功能异常，如甲亢或甲减症状。治疗需针对原发炎症，如使用左甲状腺素钠片调节功能，或泼尼松片控制炎症反应。

3、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿为甲状腺内充满液体的囊性结构，触诊质地柔软，超声检查可见明显液性暗区。单纯囊肿通常无须处理，若囊肿体积较大或反复出血，可在超声引导下穿刺抽液或注射硬化剂治疗。少数囊肿可能合并实性成分，需警惕恶变可能。

4、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤是来源于甲状腺滤泡上皮的良性肿瘤，多为单发结节，生长缓慢。部分腺瘤可能分泌过多甲状腺激素，导致甲亢症状。确诊需结合细针穿刺活检，治疗以手术切除为主。术后需定期监测甲状腺功能，必要时补充左甲状腺素钠片。

5、甲状腺癌

甲状腺癌是甲状腺结节中最严重的病变类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。典型表现为质地坚硬、边界不清的结节，可能伴随声音嘶哑或颈部淋巴结肿大。确诊需依靠病理检查，治疗以手术为主，术后可能需放射性碘治疗或靶向药物治疗。

甲状腺结节患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上注意适量摄入含碘食物如海带、紫菜，但甲亢患者需限制碘摄入。定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，避免颈部受压或外伤。若出现结节突然增大、声音改变或吞咽困难等症状，应及时就医评估。