黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
女性尿道炎可通过多喝水、保持会阴清洁、使用抗生素、中药调理、物理治疗等方式治疗。女性尿道炎通常由细菌感染、免疫力低下、尿路梗阻、性生活不洁、激素水平变化等原因引起。
每日饮用足够的水有助于稀释尿液,减少细菌在尿道的停留时间。建议选择温开水或淡盐水,避免含糖饮料刺激尿道。排尿时可帮助冲刷尿道,缓解尿频尿急症状。对于轻度尿道刺激症状,增加饮水量可能改善不适。
每日用温水从前向后清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。选择纯棉内裤并每日更换,排尿后及时擦拭。月经期间需增加清洁频率,卫生巾每2-4小时更换。错误的清洁方式可能导致大肠杆菌等致病菌逆行感染尿道。
细菌性尿道炎需遵医嘱使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。抗生素可杀灭大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌,用药期间需完成全程治疗。反复发作需进行尿培养确定致病菌种类。
湿热下注型可选用八正合剂、三金片等中成药,含车前草、瞿麦等成分具有利尿通淋功效。肾虚型适用知柏地黄丸,配合艾灸关元穴。中药治疗需辨证施治,避免与抗生素同服影响药效,疗程通常需要持续一段时间。
慢性尿道炎可采用局部热敷缓解痉挛疼痛,水温控制在40-45℃。医院可进行超短波理疗促进炎症吸收,每次治疗时间15-20分钟。严重尿道狭窄需考虑尿道扩张术,术后需预防感染。物理治疗需在医生指导下进行。
日常需避免憋尿、减少辛辣食物摄入,性生活前后注意清洁。选择宽松透气的棉质衣物,避免久坐潮湿环境。出现血尿、发热或腰背痛需及时就医。治疗期间禁止饮酒,按医嘱复查尿常规直至指标正常。绝经后女性可咨询医生使用雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩。