李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
烧伤可通过外用药物、口服药物、生物敷料、镇痛药物、预防感染药物等方式治疗。烧伤通常由热力、化学物质、电流、辐射等因素引起,表现为皮肤红肿、水疱、疼痛等症状。
烧伤后可使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏、复方多粘菌素B软膏等药物涂抹患处。磺胺嘧啶银乳膏有助于预防创面感染,湿润烧伤膏可促进创面愈合,复方多粘菌素B软膏适用于浅度烧伤。使用前需清洁创面,避免继发感染。
对于疼痛明显的患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。大面积烧伤可能引起全身炎症反应,需配合使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。
深度烧伤可使用猪皮敷料、胶原蛋白敷料等生物敷料覆盖创面。这类敷料能模拟皮肤功能,减少体液流失,促进创面修复。使用前需评估烧伤深度,由专业医护人员进行操作。
严重烧伤患者可能需要盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液等强效镇痛药物。这类药物需在医院严格监护下使用,避免出现呼吸抑制等不良反应。轻度烧伤可选择局部麻醉药物如利多卡因凝胶缓解疼痛。
烧伤后易继发感染,除外用抗生素外,可静脉使用注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。对于特殊病原体感染,需根据药敏试验结果调整用药方案。
烧伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟,不要使用冰水或冰块。小面积浅度烧伤可自行处理,但出现水疱破溃、创面发白或发黑、面积超过手掌大小等情况需及时就医。恢复期保持创面清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物。饮食宜清淡,适量增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,有助于创面修复。避免阳光直射新生皮肤,外出时可使用物理防晒措施。