近视眼手术有何弊端

近视眼手术可能存在视力回退、干眼症、夜间眩光、角膜感染、角膜扩张等弊端。近视眼手术主要包括激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两类，需根据个体眼部条件选择合适术式。

1、视力回退

部分患者术后可能出现视力回退现象，尤其高度近视者概率较高。回退原因与角膜愈合反应、用眼习惯不当或术前近视度数不稳定有关。建议术后遵医嘱使用人工泪液，避免长时间近距离用眼，定期复查角膜地形图。若回退明显，可在医生评估后考虑二次增效手术。

2、干眼症

手术会暂时性破坏角膜神经，导致泪液分泌减少，约30%患者术后出现眼干、异物感等症状。通常3-6个月可逐渐恢复，严重者需长期使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液。术前存在干眼症或睑板腺功能障碍者需谨慎评估手术风险。

3、夜间眩光

角膜切削可能改变光学区曲率，导致夜间瞳孔放大时出现眩光、光晕现象，影响驾驶安全。多数患者半年内逐渐适应，严重者可遵医嘱使用缩瞳药水或配戴防眩光眼镜。术前需严格测量暗视下瞳孔直径，光学区设计过小者风险更高。

4、角膜感染

术后角膜处于修复期，若护理不当可能发生细菌性角膜炎。表现为眼痛、畏光、分泌物增多，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。术前存在睑缘炎、慢性结膜炎者需先控制炎症，术后避免游泳及揉眼。

5、角膜扩张

极少数患者术后数年出现进行性角膜变薄扩张圆锥角膜，与术前角膜厚度不足或生物力学异常有关。需通过角膜交联术加固，严重者需角膜移植。术前需严格筛查角膜地形图，中央角膜厚度低于480微米者不建议手术。

近视眼手术后需严格遵循防护措施：术后1周避免污水入眼，1个月内禁止游泳和剧烈运动，3个月内防止外力撞击眼部。长期使用电子设备时每20分钟远眺20秒，室内保持40%-60%湿度。建议每年进行角膜地形图和眼压检查，出现视物模糊、眼红眼痛等症状需及时复查。日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持角膜健康。