新生儿肺炎一定需要住院治疗吗

新生儿肺炎不一定需要住院治疗，需根据病情严重程度决定。轻度肺炎可在医生指导下居家护理，中重度肺炎或存在高危因素时需住院治疗。

新生儿肺部发育不完善，免疫系统脆弱，肺炎进展可能较快。若患儿仅表现为轻微咳嗽、呼吸稍快，无发热或进食困难，血氧饱和度正常，可在门诊治疗。医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，家长需按时给药并密切观察呼吸频率、肤色变化。居家护理应保持环境通风，避免交叉感染，采用少量多次喂养方式减少呛奶风险。

当出现呼吸频率超过60次/分、明显鼻翼扇动或三凹征、持续发热、奶量下降超过50%、血氧低于90%等情况时，必须住院治疗。早产儿、低体重儿或合并先天性心脏病者更需积极住院。住院期间需进行血常规、胸片等检查，静脉输注注射用头孢曲松钠等药物，严重者可能需要无创呼吸支持。部分患儿可能因痰液堵塞需进行支气管肺泡灌洗术。

新生儿肺炎常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等细菌，以及呼吸道合胞病毒等。无论是否住院，家长均应每日记录体温、进食量和排尿次数，避免包裹过厚影响呼吸。若居家护理期间出现呻吟、青紫或意识改变，须立即返院。痊愈后应定期复查胸片，避免发展为慢性肺部疾病。