李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便发臭可能与饮水不足、饮食因素、尿路感染、代谢性疾病、药物影响等原因有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
每日饮水量低于1500毫升时,尿液浓缩会导致氨味加重。长时间憋尿也会使尿素分解产生异味。建议成人每日饮用2000毫升左右温水,避免长时间憋尿。
大量进食芦笋、大蒜、洋葱等含硫食物,或过量摄入蛋白质后,代谢产物会使尿液出现特殊气味。这种异味通常在调整饮食后24小时内消失。
细菌分解尿液中的尿素会产生腐败臭味,常见于膀胱炎、肾盂肾炎。可能伴随尿频尿急症状,需进行尿常规检查。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味,苯丙酮尿症会出现鼠尿味。这类疾病需要检测血糖、尿酮体等指标,确诊后需进行针对性代谢调控治疗。
服用维生素B族、磺胺类药物可能导致尿液气味改变。这种药物性异味通常在停药后消失,用药期间可适当增加饮水量稀释尿液。
日常应注意保持会阴清洁,选择棉质透气内裤。饮食宜清淡,避免过量摄入刺激性食物。出现持续异味伴随尿痛、发热等症状时,需及时到泌尿外科就诊。建议每年进行一次尿常规检查,有助于早期发现泌尿系统异常。