胆结石手术后有哪些后遗症

胆结石手术后可能出现后遗症主要有胆漏、胆管狭窄、消化不良、切口感染、结石复发等。多数患者术后恢复良好，但需警惕上述并发症的发生。

胆漏是胆囊切除术后较常见的并发症，表现为腹腔引流管持续引出胆汁样液体或术后出现腹痛腹胀。可能与术中胆管损伤或胆囊管残端闭合不全有关。轻度胆漏可通过禁食胃肠减压缓解，严重者需行内镜下胆管支架置入术或再次手术修复。胆管狭窄多因术中电凝热损伤或瘢痕挛缩导致，患者可能出现黄疸皮肤瘙痒等症状。确诊需依靠磁共振胰胆管造影，治疗可采用球囊扩张或胆管空肠吻合术。

部分患者术后出现脂肪泻腹胀等消化不良症状，与胆汁分泌节律改变有关。建议术后3-6个月内采用低脂饮食，逐步过渡到正常饮食。切口感染表现为红肿热痛或脓性渗出，需及时清创换药并使用头孢呋辛酯片等抗生素。结石复发常见于胆总管结石未取净或术后胆汁成分异常，可通过熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分预防。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动1-2个月。饮食宜清淡易消化，限制动物内脏等高胆固醇食物。定期复查腹部超声监测胆管情况，出现持续腹痛发热等症状需及时就医。建立规律的进食习惯有助于胆汁排泄，适当补充复合维生素可改善脂溶性维生素吸收障碍。